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Paris 19e · Manin-CriméeMes résultats
Coloscanner et coloscopie virtuelle

Côlon - polypes - coloscopie incomplète

Coloscanner et coloscopie virtuelle

Le coloscanner analyse la paroi interne du côlon à partir d'images scanner en deux et trois dimensions. Il est notamment proposé dans certaines situations où la coloscopie est incomplète, impossible ou contre-indiquée.

Indications

Quand un coloscanner peut être proposé

Coloscopie incomplète

Le scanner peut explorer les segments du côlon qui n'ont pas pu être examinés par endoscopie.

Recherche de polypes

L'analyse combine les coupes scanner et une navigation virtuelle pour repérer une lésion de la paroi colique.

Limite importante

Le coloscanner ne permet ni prélèvement ni ablation. Une coloscopie reste nécessaire si une lésion doit être biopsiée ou retirée.

Préparation

Obtenir un côlon correctement analysable

Préparation colique

Un régime et des produits de préparation ou de marquage des selles sont prescrits. Leur respect conditionne la qualité de l'examen.

Insufflation

Le côlon est doucement distendu par une petite canule rectale, le plus souvent avec du dioxyde de carbone, puis les images sont acquises dans plusieurs positions.

Rayons X

Le coloscanner utilise les rayons X avec un protocole de dose adapté à l'indication.

Vos questions

Avant votre rendez-vous

Pourquoi l'entéro-IRM est-elle souvent utilisée dans la maladie de Crohn ?

Elle étudie l'ensemble de l'intestin grêle sans rayons X et recherche l'activité inflammatoire, les sténoses et les complications pénétrantes. Elle peut être répétée pour le suivi.

L'élastométrie mesure-t-elle la stéatose ?

L'élastométrie par onde de cisaillement mesure surtout la rigidité du foie, qui contribue à l'évaluation de la fibrose. La stéatose est appréciée séparément en échographie et peut être quantifiée en IRM avec un protocole adapté.

Le coloscanner remplace-t-il une coloscopie ?

Non. Il ne permet ni biopsie ni ablation d'un polype. Une coloscopie peut rester nécessaire si une anomalie est détectée.

Le calcul RECIST 1.1 est-il réalisé pour tous les scanners ?

Non. Il est effectué lorsque le suivi oncologique le demande et que RECIST 1.1 est adapté à la maladie et au traitement. D'autres critères peuvent être nécessaires dans certaines situations.

Pourquoi apporter les anciens examens ?

La comparaison permet d'évaluer précisément l'évolution d'une inflammation, d'une lésion ou de mesures oncologiques.

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