Maladie de Crohn
Épaississement et inflammation de la paroi, étendue des segments atteints et signes d'activité sont analysés sur l'ensemble de l'intestin grêle.

Intestin grêle - Crohn - MICI - suivi thérapeutique
L'entéro-IRM étudie l'intestin grêle sans irradiation. Elle occupe une place centrale dans la maladie de Crohn pour cartographier les segments atteints, apprécier l'activité inflammatoire, rechercher une complication et comparer l'évolution sous traitement.
MICI
Épaississement et inflammation de la paroi, étendue des segments atteints et signes d'activité sont analysés sur l'ensemble de l'intestin grêle.
L'examen précise le siège et la longueur d'un rétrécissement, ainsi que l'existence d'une dilatation en amont.
Les trajets fistuleux, collections et autres complications pénétrantes sont recherchés dans l'abdomen et le pelvis.
La comparaison avec les examens antérieurs aide à apprécier la réponse, la persistance d'une activité ou l'apparition d'une complication.
La RCH atteint principalement le côlon. L'entéro-IRM peut être demandée dans des situations ciblées, notamment si une atteinte de l'intestin grêle ou un autre diagnostic doit être discuté.
Préparation
Le jeûne et les consignes sont précisés lors du rendez-vous. Signalez grossesse, implant, matériel métallique, allergie ou problème rénal connu.
Une solution est bue avant les images afin de déplisser l'intestin grêle. Un médicament ralentissant les mouvements digestifs et une injection peuvent être proposés.
Le radiologue décrit la localisation, l'activité, les sténoses et les complications, puis compare les résultats à l'imagerie antérieure.
Vos questions
Elle étudie l'ensemble de l'intestin grêle sans rayons X et recherche l'activité inflammatoire, les sténoses et les complications pénétrantes. Elle peut être répétée pour le suivi.
L'élastométrie par onde de cisaillement mesure surtout la rigidité du foie, qui contribue à l'évaluation de la fibrose. La stéatose est appréciée séparément en échographie et peut être quantifiée en IRM avec un protocole adapté.
Non. Il ne permet ni biopsie ni ablation d'un polype. Une coloscopie peut rester nécessaire si une anomalie est détectée.
Non. Il est effectué lorsque le suivi oncologique le demande et que RECIST 1.1 est adapté à la maladie et au traitement. D'autres critères peuvent être nécessaires dans certaines situations.
La comparaison permet d'évaluer précisément l'évolution d'une inflammation, d'une lésion ou de mesures oncologiques.
Pour aller plus loin
92 rue de Crimée, 75019 Paris
01 44 52 01 00Voir l'itinéraireContacter le centre